[摘 要] 以免疫检查点抑制剂（ICI）为主的免疫治疗在激活T细胞、解除免疫抑制的同时可诱发免疫相关不良反应（irAE）。随着ICI在实体瘤中的广泛应用，irAE已成为临床常见问题，严重影响免疫治疗持续获益和患者生活质量。因此，应用ICI前需进行患者基线评估，如对有自身免疫性疾病、器官移植、病毒感染等特殊人群评估获益与风险。同时，irAE的预测及早期识别很重要，应结合临床因素，如基础性疾病、既往用药及治疗史；宿主因素，如肠道菌群及特定基因多态性；以及生物标志物，包括肿瘤突变负荷、炎症指标、自身抗体等综合预测irAE。此外，irAE的早期症状，如乏力、咳嗽、胆红素升高、转氨酶升高等需要与感染、肿瘤进展、非ICI相关的不良反应鉴别。irAE属于排除性诊断，还需借助影像、病理及多学科会诊等手段鉴别。积极开展irAE的机制研究及前瞻性临床试验有助于推动irAE的精准预测与治疗发展。

[摘 要] 目的：探讨LINC01503在上皮性卵巢癌（EOC）中的表达水平和生物学功能及其可能的作用机制。方法：收集2015年5月至2016年5月间在河北医科大学第四医院妇瘤科手术切除并经病理学确诊的85例EOC患者的肿瘤组织和输卵管组织。常规培养人EOC细胞A2780、SKOV3、OVCAR3和OV90及正常人卵巢上皮细胞IOSE80，将si-LINC01503、si-NC及miR-342-3p mimic、miR mimic NC分别转染至SKOV3和A2780细胞，分别作为si-LINC01503组、si-NC组、miR-342-3p mimic组和miR mimic NC组。qPCR法检测EOC组织和细胞中LINC01503的表达水平，Kaplan-Meier法分析LINC01503表达水平与患者生存的关系。双荧光素酶报告基因实验验证LINC01503/miR-342-3p/IGF2R轴相关分子间的靶向关系。平板克隆、划痕愈合和Transwell实验分别检测敲低LINC01503及转染miR-342-3p mimic对A2780和SKOV3细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。WB法检测EOC细胞中LINC01503/miR-342-3p通路对IGF2R蛋白表达的影响。构建A2780细胞裸鼠移植瘤模型，观察敲低LINC01503对移植瘤生长的影响。结果：EOC组织和细胞中LINC01503表达水平分别显著高于输卵管组织和IOSE80细胞（均P<0.01），LINC01503高表达组患者术后PFS和OS均显著短于LINC01503低表达组患者（均P<0.01）。敲低LINC01503、转染miR-342-3p mimic均可抑制EOC细胞的增殖、迁移和侵袭能力（均P<0.01）。敲低LINC01503可下调IGF2R的表达（P<0.01），这一现象可通过转染miR-342-3p inhibitor挽救。敲低LINC01503可抑制A2780细胞裸鼠移植瘤的生长（P<0.01）。结论：在EOC组织和细胞中呈高表达的LINC01503与患者的不良预后密切相关，LINC01503可能通过吸附miR-342-3p影响IGF2R表达进而促进EOC的进展。

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