[摘 要] 免疫检查点抑制剂（ICI）在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中取得了显著进展，极大地改善了患者的生存期，但是获得性耐药（ADR）的出现严重限制了其长期疗效。目前，针对NSCLC免疫治疗ADR的机制尚未完全阐明，临床应对策略亦亟需优化。本文系统综述了NSCLC免疫治疗ADR的临床特征、分子机制及潜在干预策略，重点探讨肿瘤微环境（TME）的免疫抑制特性以及相关宿主因素对耐药的影响，提出基于中西医结合的多模式联合治疗策略，为克服ADR提供了理论依据。

[摘 要] 免疫检查点抑制剂（ICI）在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中取得了显著进展，极大地改善了患者的生存期，但是获得性耐药（ADR）的出现严重限制了其长期疗效。目前，针对NSCLC免疫治疗ADR的机制尚未完全阐明，临床应对策略亦亟需优化。本文系统综述了NSCLC免疫治疗ADR的临床特征、分子机制及潜在干预策略，重点探讨肿瘤微环境（TME）的免疫抑制特性以及相关宿主因素对耐药的影响，提出基于中西医结合的多模式联合治疗策略，为克服ADR提供了理论依据。

[摘 要] 肿瘤转移是导致实体瘤患者死亡的主要原因。髓源性抑制细胞（MDSC）可介导转移靶器官免疫抑制，诱导转移前微环境形成，促进肿瘤细胞休眠重激活并增殖，最终形成影像学可检测的转移灶。肿瘤来源外泌体能够通过细胞间通信，诱导骨髓细胞分化为MDSC，促进靶器官对MDSC的募集，介导MDSC的免疫抑制功能，为肿瘤细胞生存营造局部免疫抑制微环境（局部正虚），进而促进癌症转移或发生。本文聚焦肿瘤来源外泌体介导MDSC促进靶器官免疫抑制的作用及机制进行综述，以期从干预转移前微环境形成的角度，为防治恶性肿瘤转移提供参考。