1.Factors influencing treatment outcomes and the construction of a prediction model following neoadjuvant endocrine therapy in patients with ER-positive breast cancer
ZHANG Hua1 ; XIE Shurui1 ; HOU Fengqian2 ; WANG Fei3 ; SHI Jianfei4
Chinese Journal of Cancer Biotherapy 2026;33(5):554-562
[摘 要] 目的:探究雌激素受体(ER)阳性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗后病理完全缓解(pCR)的疗效影响因素,构建并验证预测模型。方法:回顾性选取2020年1月至2024年1月河北医科大学第四医院收治的715例接受新辅助内分泌治疗及手术治疗的ER阳性乳腺癌患者,根据术后病理结果分为pCR组(72例)和未达pCR组(643例)。按7∶3比例随机分为训练集和测试集,收集患者临床病理资料及实验室指标。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选未达pCR的独立危险因素,并构建预测模型。利用训练集和测试集的受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(DCA)评估模型性能。结果:训练集与测试集患者临床资料比较无显著差异。训练集中,pCR组与未达pCR组在肿瘤增殖标志蛋白Ki-67指数、治疗前血清癌抗原15-3(CA15-3)水平、治疗前雌激素受体1(ESR1)基因突变状态、治疗前miR-1-3p表达水平、治疗前性别决定区Y框蛋白9(SOX9)表达水平、临床分期、淋巴结转移等方面存在差异(P < 0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Ki-67指数、治疗前血清CA15-3水平、治疗前ESR1基因突变状态、治疗前miR-1-3p表达水平、临床分期为ER阳性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗后未达pCR的独立影响因素(P < 0.05)。基于上述因素构建列线图预测模型,并通过ROC曲线、校准曲线及DCA验证模型具有较好的区分度、预测准确性和临床实用性。结论:基于Ki-67指数、血清CA15-3水平、ESR1基因突变状态等因素构建的列线图预测模型,对ER阳性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗后未达到pCR风险具有良好预测效能,可为临床决策提供参考。
2.Clinical efficacy and safety of tumor-specific individualized multi-target DC-CIK in the treatment of advanced non-small cell lung cancer
MA Lihua1 ; WANG Jing1△ ; LYU Shujie2 ; SHU Yan1 ; LI Wenming1 ; HE Yuan1 ; ZHANG Yan1 ; ZHAO Hua1 ; SHI Ruifang1 ; WANG Zhongda1 ; WANG Zixuan1 ; ZHU Yue1 ; YAO Lu1 ; JIA Shaochang1 ; JIANG Longwei1
Chinese Journal of Cancer Biotherapy 2023;30(6):505-510
[摘 要] 目的:评价肿瘤特异性个体化多靶点树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2019年10月1日至2022年10月31日东部战区总医院生物治疗科行肿瘤特异性个体化多靶点DC-CIK治疗晚期NSCLC患者的临床资料。统计NSCLC患者的临床疗效和不良反应,分析治疗前后血清中肿瘤标志物的变化,FCM检测患者治疗前后的淋巴细胞亚群和各种细胞因子的表达情况,用质谱仪检测治疗前后靶点的变化。结果: 共入组52例晚期NSCLC患者,其中女性21例、男性31例;年龄32~71岁,平均年龄(50.97±10.72)岁,中位年龄47.5岁。经DC-CIK治疗后,CR 0例,PR 0例,SD 27例,PD 25例。与治疗前比较,DC-CIK治疗后:(1)CEA和CYFRA21-1水平无显著改变,CA125水平显著低于治疗前(P<0.01);(2)治疗后患者淋巴细胞亚群无显著变化;(3)治疗后患者外周血IL-2、IL-4、IFN-γ和TNF-α水平显著升高(均P<0.01),IL-6、IL-10及IL-17水平无明显变化;(4)治疗后靶点数下降明显。DC-CIK治疗过程中无严重不良反应发生。结论: 晚期NSCLC患者行肿瘤特异性个体化多靶点自体DC-CIK治疗是安全的,能使患者产生抗肿瘤免疫反应并得到一定的临床获益。

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