[摘 要] 目的:探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)及预后营养指数(PNI)对免疫检查点抑制剂(ICI)联合抗血管生成药物治疗晚期肝细胞癌(HCC)患者疗效及预后的预测价值。方法:收集2020年1月至2023年12月间在大理大学第一附属医院收治的使用ICI联合抗血管生成药物治疗的85例晚期HCC患者的一般临床资料、治疗前患者的NLR、PLR、LMR、PNI、临床疗效及预后。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算NLR、PLR、LMR、PNI的最佳截断值,以此将患者分成高、低2组。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型进行单因素、多因素分析各指标对患者OS的影响。结果:低NLR组、低PLR组、高LMR组、高PNI组患者治疗有效率均分别高于高NLR组、高PLR组、低LMR组和低PNI组(均P < 0.05)。低NLR组、低PLR组患者OS率均分别显著高于高NLR组、高PLR组(均P < 0.05);高LMR组、高PNI组患者OS率均分别显著高于低LMR组和低PNI组(均P < 0.05)。NLR ≥ 1.94、男性、乙型肝炎病毒感染是晚期HCC患者预后的独立危险因素(均P < 0.05)。结论: NLR ≥ 1.94、男性、乙型肝炎病毒阳性是影响患者疗效、预后的危险因素,NLR ≥ 1.94评估晚期HCC患者免疫联合靶向的疗效及预后有一定的临床价值。