[摘 要] 目的:探讨组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂西达苯胺联合CHOP方案治疗初诊外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床疗效,并分析其预后影响因素。方法:收集2012年4月至2022年8月期间在南通大学附属医院初诊为PTCL且未接受过放化疗的患者的临床资料。根据患者接受的一线治疗方案,分为西达苯胺 + CHOP组(n = 20)和CHOP组(n = 24)。通过卡方检验或Fisher确切检验比较两组间临床病理特征的差异,使用Kaplan-Meier法生成生存曲线,采用Log-Rank检验进行单因素生存分析。进行亚组分析,评估西达苯胺 + CHOP组患者的生存结局,并通过相互作用测试,以评估影响两组生存预后差异的相关因素。结果:两组患者基线(年龄、性别、肿瘤分期)基本均衡,但西达苯胺 + CHOP组血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者较多(70.8% vs 15%),PTCL-非特指型(NOS)患者较少(16.7% vs 30%)。疗效分析显示,西达苯胺 + CHOP治疗的患者中位无进展生存期(PFS)显著延长(7个月 vs 3个月,P = 0.032),中位OS也显著延长(20个月 vs 6个月,P = 0.004)。单因素预后分析发现,与无B症状PTCL患者相比,有B症状患者的PFS(P = 0.053)和OS(P = 0.065)均较差;且基线乳酸脱氢酶(LDH)较高的患者OS较差(P = 0.056)。进一步亚组疗效分析显示,在基线血清铁蛋白水平正常的患者中,西达苯胺 + CHOP组患者的PFS显著优于CHOP组[95% CI(1.14, 43.58)];血清铁蛋白水平和治疗方案之间的相互作用检验具有统计学意义(P = 0.042)。结论:西达苯胺联合CHOP方案对初诊PTCL患者有生存获益,且基线血清铁蛋白水平可作为联合治疗的潜在预测标志物。