Factors influencing treatment outcomes and the construction of a prediction model following neoadjuvant endocrine therapy in patients with ER-positive breast cancer
DOI：10.3872/j.issn.1007-385x.2026.05.010
- VernacularTitle:ER阳性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗后疗效影响因素及预测模型构建
- Author:
ZHANG Hua1
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XIE Shurui1
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HOU Fengqian2
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WANG Fei3
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SHI Jianfei4
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Author Information
1. Department of Infectious Diseases, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, Hebei, China;
2. Department of Emergency, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, Hebei, China;
3. Department of Pediatrics, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, Hebei, China;
4. Department of Gastroenterology, The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, Hebei, China
- Publication Type:Journal Article
- Keywords:
乳腺癌；雌激素受体；内分泌治疗；疗效；列线图预测模型
- From:
Chinese Journal of Cancer Biotherapy
2026;33(5):554-562
- CountryChina
- Language:Chinese
-
Abstract:
[摘 要] 目的：探究雌激素受体（ER）阳性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗后病理完全缓解（pCR）的疗效影响因素，构建并验证预测模型。方法：回顾性选取2020年1月至2024年1月河北医科大学第四医院收治的715例接受新辅助内分泌治疗及手术治疗的ER阳性乳腺癌患者，根据术后病理结果分为pCR组（72例）和未达pCR组（643例）。按7∶3比例随机分为训练集和测试集，收集患者临床病理资料及实验室指标。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选未达pCR的独立危险因素，并构建预测模型。利用训练集和测试集的受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线及决策曲线分析（DCA）评估模型性能。结果：训练集与测试集患者临床资料比较无显著差异。训练集中，pCR组与未达pCR组在肿瘤增殖标志蛋白Ki-67指数、治疗前血清癌抗原15-3（CA15-3）水平、治疗前雌激素受体1（ESR1）基因突变状态、治疗前miR-1-3p表达水平、治疗前性别决定区Y框蛋白9（SOX9）表达水平、临床分期、淋巴结转移等方面存在差异（P < 0.05）。多因素Logistic回归分析显示，Ki-67指数、治疗前血清CA15-3水平、治疗前ESR1基因突变状态、治疗前miR-1-3p表达水平、临床分期为ER阳性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗后未达pCR的独立影响因素（P < 0.05）。基于上述因素构建列线图预测模型，并通过ROC曲线、校准曲线及DCA验证模型具有较好的区分度、预测准确性和临床实用性。结论：基于Ki-67指数、血清CA15-3水平、ESR1基因突变状态等因素构建的列线图预测模型，对ER阳性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗后未达到pCR风险具有良好预测效能，可为临床决策提供参考。
- Full text:202606160910031024120260510.pdf
