Association between stress hyperglycemia ratio and post-stroke cognitive dysfunction in patients with large-artery atherosclerotic cerebral infarction
10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2026.0041
- VernacularTitle:应激性高血糖比率与大动脉粥样硬化型脑梗死患者卒中后认知功能障碍的相关性
- Author:
He WANG
1
;
Na AN
1
Author Information
1. Department of General Medicine， Beijing Jingmei Group General Hospital， Beijing 102399， China
- Publication Type:Journal Article
- Keywords:
Post-stroke cognitive impairment;
Stress hyperglycemia ratio;
Cerebral infarction;
Restricted cubic spline analysis
- From:
Journal of Apoplexy and Nervous Diseases
2026;43(3):238-243
- CountryChina
- Language:Chinese
-
Abstract:
目的 探讨应激性高血糖比率（SHR）与大动脉粥样硬化型脑梗死患者卒中后认知功能障碍（PSCI）的相关性。方法 连续性筛选2023年7月1日—2024年6月30日在北京京煤集团总医院住院的大动脉粥样硬化型脑梗死患者，共计1 222例纳入分析。根据SHR的三分位数水平，将患者分为3组：低值组（0.175~0.764，n=408），中值组（0.765~0.905，n=407）及高值组（0.906~2.760，n=407）。采用单因素分析比较两组间相关指标的差异，采用单因素及多因素Logistic回归分析，找出PSCI发生的独立危险因素；使用限制性三次样条（RCS）来阐明SHR水平与PSCI发生的关联，并进行阈值效应分析。结果 所有随访的患者中，PSCI发生率为16.3%（199/1 222）；高值组患者的年龄、平均动脉压（MAP）、入院时NIHSS评分、出院时MRS评分及PSCI发生率均增高，同时，MMSE评分及高学历占比显著降低（P均<0.05）；在校正相关因素后，除年龄大、高低密度脂蛋白水平、高同型半胱氨酸水平、高血清肌酐、合并糖尿病病史及出院高MRS评分外，高SHR（OR=5.19，95%CI 3.15~8.55，P<0.001）是PSCI发生的独立危险因素；SHR与PSCI发生率呈“倒V”型的非线性关系（Pfor overall<0.001，Pfor nonlinear<0.001），且两者之间的关联存在阈值效应（Pfor likelihood test<0.001），即当SHR<1.28时，SHR和PSCI为正向关联（OR=93.26，95%CI 27.23~319.42），当SHR>1.28时，SHR和PSCI为负向关联（OR=0.08，95%CI 0.02~0.41）。结论 在大动脉粥样硬化型脑梗死患者中，PSCI发生率较高；SHR与PSCI的发生呈“倒V”型的非线性关系。
- Full text:2026061015433115477应激性高血糖比率与大动脉粥样硬化型脑梗死患者卒中后认知功能障碍的相关性.pdf
