[摘 要] 目的：筛选影响胃癌患者预后及治疗的关键基因，分析关键基因微纤维相关蛋白2（MFAP2）在提示胃癌患者预后及免疫治疗敏感性中的价值。方法：从TCGA数据库下载胃癌患者的癌和癌旁组织的表达谱数据及临床资料。综合加权基因共表达网络分析（WGCNA）和单因素Cox回归分析筛选与胃癌预后显著相关的基因。使用多个患者队列评估关键基因MFAP2的预后价值，分析其效能和临床病理指标的相关性。使用多个在线数据库数据及算法分析MFAP2与肿瘤免疫微环境的关联，免疫表型评分（IPS）联合免疫治疗患者队列分析MFAP2在预测免疫治疗响应性中的价值。采用多数据集验证MFAP2在胃癌及癌旁组织中的表达差异。结果：蓝色模块与胃癌患者的生存结局相关性最高（R=0.17，P<0.001）；进一步与预后相关基因取交集，共筛选到20个关键基因。关键基因MFAP2的高表达提示胃癌的不良预后和病理进展（HR>1，P<0.05）。MFAP2与肿瘤相关成纤维细胞密切相关，高表达MFAP2的胃癌患者对免疫治疗更不敏感。多数据集验证结果显示，MFAP2 mRNA在胃癌组织中高表达（P<0.05或P<0.01）。结论：MFAP2的高表达是胃癌预后不良和免疫治疗响应不佳的提示因子，有望作为胃癌的新型治疗靶点和预后标志物。
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