The treatment of multiple myeloma by CAR-T cells:the problems and countermeasures
DOI:10.3872/j.issn.1007-385x.2022.09.002
- VernacularTitle:CAR-T细胞治疗多发性骨髓瘤:问题及对策
- Author:
ZHANG Jing1
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WANG Jianxun2
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Author Information
1. 1. Xi'
2. an International Medical Center Hospital, Xi'
3. an 710000, Shaanxi, China; 2. School of Life and Science, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 102488, China
- Publication Type:Journal Article
- Keywords:
多发性骨髓瘤;嵌合抗原受体T细胞;靶点选择;免疫微环境;不良反应
- From:
Chinese Journal of Cancer Biotherapy
2022;29(9):791-796
- CountryChina
- Language:Chinese
-
Abstract:
[摘 要] 多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞异常增生导致的恶性肿瘤,是第二大常见的血液系统恶性肿瘤。日益增多的生物治疗方法为多发性骨髓瘤治疗提供新的思路和方向,CAR-T细胞疗法更是为复发/难治性多发性骨髓瘤患者带来治愈新希望。已有多种靶向多发性骨髓瘤特异性靶标分子CAR-T细胞在临床试验中显示出较好的疗效,然而CAR-T细胞疗法仍存在疗效持续时间不够长、肿瘤易复发等问题,这可能与CAR-T细胞持续性不足、肿瘤细胞表面抗原表达丢失、抗原逃逸、免疫抑制微环境损害T细胞活性等因素相关。已有临床研究通过优化CAR设计、调整制备过程以产生富含特定T细胞亚群的CAR-T细胞、构建健康志愿者来源的通用型CAR-T细胞、引入修饰基因以调节免疫抑制微环境或改善CAR-T细胞增殖能力等方法来提高CAR-T细胞的效应功能并延长其持续作用时间,通过降低CAR结构中抗体免疫原性、引入开关机制等方法来提高CAR-T细胞疗法安全性。众多研究为多发性骨髓瘤的CAR-T细胞治疗注入新的活力,也为抗肿瘤免疫治疗提供新的方法与选择。
- Full text:20220902.pdf